Bol u donjem delu leđa lumbo-sakralnom dulu je česta simptomatologija u našoj populaciji. Može biti akutni traje do mesec i po dana i hronični oblik traje više od 3 meseca.
Uzroci su brojni, praktično svi organi u maloj karlici mogu refleksno dati simptome bola u donjem delu leđa kod žena, ginekološki problemi najčešće. Ischiadicus najčešće - Sy piriforme sy m.
piriformisa tj. pritisak na išijadični nerv tog mišića zbog disbalansa peritrohanterne muskulature - Čest je uzrok bolova u lećima i skolioza krivljenje kičme u levu ili desnu stranu. Savetuje se obavezno smanjiti TT odogvarajućom ishranom i aktivnostima, vežbama za jačanje trbušno-leđne prese.
Posotoje odlične vežbe koje će pokazati fizioterapeut koje se mogu raditi i u kućnim uslovima minuta. Naravno da je u takvim slučajevima važan pregled i savet nutricioniste koji će tako odrediti vrstu i količinu hrane u cilju smanjenja TT. Što se tiče dijagnostike treba obavezno uraditi fizijatrijski ili ortopedski pregled po potrebi pregled neurologa pa i neurohirurga. Ako je indikovana uraditi i Rtg L-S dela kičme, CT ili MR kao i EMNG o vrsti pregleda odlučuje ordinarijus tj.
lekar koji je pregledao pacijenta. Kada je dijagnostikovana bolest hroničnih bolova u donjem delu leđa, a to je najčešće lumbalni sindrom, određuje se terapija koja je individualna. Savetuje se uzimanje analgetika tbl. Paracetamol, najčešće jer je najmanje škodljiv za digestivni trakt, miorelaksansi za opuštanje muskulature.
Lekove uvek uzimati posle jela. Savetuje se relativno mirovanje, sada se ne savetuje pasivno ležanje u krevetu kao nekada, zatim prija termoefekat kao i poseban položaj u krevetu tzv.
Vilijamsov položaj sa savijenim nogama u kolenu i kuku na jedan ili drugi bok, na leđima, nikako na stomaku! Međutim, jak bol nije uvek pokazatelj da nešto ozbiljno nije u redu.
Retko kada ovaj medicinski problem zahteva hitnu lekarsku pomoć. Neke od ovih situacija su sledeće. Uzroci bola se posmatraju kao mehanički, organski ili idiopatski. Sami problemi sa kičmom mogu biti urođeni osoba se tako rodi ili stečeni što znači da se poremećaj razvio kasnije u životu. Mehanički bol u donjem delu leđa često se aktivira pokretom kičme i uključuje kičmene strukture, kao što su fasetni zglobovi, intervertebralni diskovi, kičmeni pršljenovi, ligamenti, mišići ili meka tkiva.
Organski bol u donjem delu leđa pripisuje se nekoj mogućoj bolesti dok se idiopatski odnosi na nepoznati uzrok. Sledi lista najčešćih uzroka bola u donjem delu leđa. Važno je napomenuti da kod nekih pacijenata dijagnoza može da pokaže više uzroka.
Međutim, studije su otkrile da pacijenti koji to čine ne prave dobar izbor : u praksi su imali sporiji oporavak praćen većim intenzitetom bola. Dakle, oporavljali su se sporije od pacijenata koji su modifikovali svoje aktivnosti i nastavili da budu aktivni. Bolji tok oporavka, naravno pod uputstvom lekara, je da ostanete aktivni, izbegavajući svaku fizičku aktivnost koja provocira ili povećava bol u donjem delu leđa.
Najbolje je biti umereno aktivan i postepeno povećavati svoje fizičke granice i time povećati cirkulaciju neophodnu za isceljivanje. Takođe, kada ostanete aktivni pomažete oslobađanje endorfina — prirodnog leka protiv bolova u vašem telu.
Kratki intervali stavljanja hladnih obloga efikasni su tokom akutne faze bola u donjem delu leđa jer pomažu smanjenju upale. Važno je ne stavljati led ili pakovanje leda direktno na kožu, već ga umotati u peškir da bi se zaštitila koža. Toplotna terapija, kao što je recimo stavljanje termofora, može biti od koristi nakon hladnih obloga. Obratiti pažnju da topla pakovanja pažljivo koristite i to u intervalima, a ne kontinuirano. Kratkotrajna upotreba nesteroidnih protivupalnih lekova može pomoći u smanjenju bola.
Ove lekove treba koristiti oprezno jer kod nekih ljudi mogu prouzrokovati stomačne i gastrointestinalne probleme i povećati rizik od problema sa srcem i krvotokom.
Accessed AugustAko bol u donjem delu leđa uzrokuje lumbalnu radikulopatiju, poput bolova u nogama npr. išijas, vaš lekar može da vam propiše antikonvulzivne lekove u malim dozama, što može značajno smanjiti bol u nozi bez upotrebe jačih lekova.
Takođe, lekovi koji su namenjeni za relaksaciju mišića mogu se koristiti da bi se smanjio bolni mišićni grč koji je čest simptom povezan sa naprezanjem donjeg dela leđa. Epiduralna injekcija steroida ili selektivni nervni blok mogu pružiti kratkotrajno olakšanje bola kada bol u donjem delu leđa izaziva simptome išijasa npr. bol u nogama. Dugotrajna primena injekcija epiduralnih steroida nije se pokazala korisnom.
Fizikalna terapija ili rehabilitacija su stvari koje se preporučuju kod lečenja hroničnog bola donjeg dela leđa. Ovaj pristup uključuje pasivne i aktivne terapije koje pomažu pacijentu da izgradi snagu mišića trupa, poboljša fleksibilnost kičme i raspon pokreta, ispravno držanje i da nauči ergonomske principe. Akupunktura uključuje pažljivo stavljanje finih sterilnih iglica u meridijane tela koji su povezani sa bolom u donjem delu leđa. Akupunkturne igle mogu da stimulišu organizam da oslobodi više endorfina kao i neke druge hormone koji utiču na smanjenje bola i pomažu isceljivanje.
Srećom, u većini slučajeva bola u donjem delu leđa, operacije kičme nisu neophodne. Većina ljudi dobro reaguje na nehirurške tretmane — bilo da se radi o jednom tretmanu ili kombinaciji terapija koje pomažu u smirivanju simptoma i ublažavanju bola.
narušava san i ne olakšava se mirovanjem, ako je prisutna spinalna infekcija, tumor kičme benigni ili maligni ili kada postoji kompresija živaca uzrokujući neurološku disfunkciju, slabost ili potpuni gubitak neke funkcije tela. Ako je potrebna operacija, statistički gledano, ona obično nije hitna i može se zakazati u vreme pogodno za pacijenta.
0 komentara na“Bol u donjem delu ledja”