Bol u kuku i kolenu

Physiotherapy diagnosis is a thorough report made by a specialist of physiotherapy with a detailed description determined through a previous evaluation. An individual treatment and rehabilitation plan is created after formulating a diagnosis, depending on the type and degree of injury. The application of machine techniques alongside manual techniques ensures a full scope of rehabilitation aimed at maximising the effect of treatment of hip and knee pain.

Any injury or painful condition is treated individually. Treatment plans can depend on the time and cause of the hip and knee pain.

In the acute stage with pain and swelling, a wide spectrum of machine techniques is applied, like High intensity laser treatment HILT, interference current, Transcutaneous electrical nerve stimulation TENS and Tecar machines. Specially designed pain relievment therapy through these machines has proven itself effective in alleviating knee and hip pain in acute stages sprained knee. During the subacute and chronic stages, when knee and hip pain is not in the forefront but there still exists a functional impediment of the hip and knee joint, the main goal is to restore joint functionality through applying various manual techniques along with kinetic therapy exercises for hip and knee pain and shock wave therapy, as well as other treatments designed for this stage.

Shock wave treatment is the most effective method of removing calcification, which is the chief issue in chronic knee pain. When dealing with knee and hip arthrosis, hydrotherapy and Tecar machine therapy has proven effective.

Lečenje se sprovodi poštedom od fizičke aktivnosti i primenom analgetika. U komplikovanim slučajevima, kao i kod sportista koji ne mogu da sprovedu odgovarajuće rasterećenje veoma uspešno se može primeniti plazma bogata trombocitima. Prepatelarni burzitis je zapaljenje sluzne kesice koja se nalazi na prednjoj strani kolena, najčešće kao posledica traume ili zbog taloženja kristala, najčešće kalcijum pirofosfata.

Imajući u vidu da se javlja kod pacijenata koji iz nekog razloga kleče, poremećaj je u narodu poznat kako parketarsko koleno. Lečenje se sprovodi odmorom, primenom lokalnih analgetika, dok u težim slučajevima mora se evakuiše sadržaj sluzne kesice i primene preparati kortikosteroida. Pes anserinus je zajednička tetiva, odnosno pripoj nekoliko mišića neposredno ispod kolena. Ispod ovog pripoja nalazi se sluzna kesica koja može da se zapali. Poremećaj je vrlo čest, a povezan je sa prekomernom fizičkom aktivnošću, a vrlo često se na njega žale i pacijenti koji imaju poremećen metabolizam glukoze, odnosno šećeru bolest i insulinsku rezistenciju.

Burzitis pes anserinusa je praćen bolom u predelu unutrašnje strane kolena, odnosno predela neposredno ispod kolena, često se javlja otok, crvenilo i povišena lokalna temperatura. Leči se primenom hladnih obloga, lokalnim antireumatskim mastima, a često je neophodna infiltracija lokalnim kortikosteroidnim preparatima. Koleno kao i drugi zglobovi može biti zahvaćeno reumatoidnim artritisom, ili pak nekom drugom vrstom artritisa.

U artritisu su tegobe obično vrlo izražene, često je u kolenu prisutna velika količina tečnosti i najčešće se bolest ravije prilično naglo. Naročito kada u kolenu postoji izliv kod mlađih pacijenata uvek se mora misliti i o mogućnosti da se radi o artritisu. Najpouzdaniji način da se postavi dijagnoza artritisa kolena je analiza sinovijalne tečnosti. U zglobu koji je zahvaćen procesom artritisa uvek se nađe velika količina belih krvnih zrnaca, za razliku od degenerativnih bolesti ili povreda, kada je broj leukocita u sinovijalnoj tečnosti uvek mali.

Povrede kolena najčešće nastaju tokom sportskih aktivnosti koje su praćene velikim mehaničkim opterećenjem koje je najčešće udruženo sa neodgovarajućim položajem. Najčešće se dešavaju povrede meniskusa i ukrštenih veza. Povrede su praćene bolom, a često se dolazi i do izliva u zglob kolena. Veće povrede mesniksusa i ukrštenih veza se obično rešavaju operativno. Manje povrede, naročito ako su nastale na terenu degenerativno izmenjenih meniskusa se mogu lečiti konzervativno primenom fizikalne terapije.

Primena plazme bogate trombocitima može značajno da ubrza oporavak i omogući povratak na normalne aktivnosti.

Bekerova cista je šupljina ispunjena sinovijalnom tečnosšću lokalizovana sa zadnje strane kolena. Kod odraslih je obično udružena sa patološkim procesima u samom zglobu kolena, najčešće sa gonartrozom. Cista, naročito ako je velika može da pravi osećaj zatezanja, kao i bol sa zadnje strane kolena. U nekim slučajevima cista može da pukne i da se njen sadržaj izlije u potkolenicu. Ovo stanje može da podseća na trombozu dubokih vena potkolenice i da navede na pogrešan zaključak.

Cista se leči evakuacvijom sadržaja i primenom lokalnih kortikosteroida. Naša ordinacija nudi ekspertske reumatološke preglede, savremenu ultrazvučnu dijagnostiku, PRP terapiju, injekcije hijaluronske kiseline, injekcije kolagena, fizikalnu terapiju, akupunktura, celokupan plan lečenja i rehabilitacije. Dijagnostika i terapija zapaljenskih reuma.