Zato je u razgovoru sa pacijentom, kod uzimanja anamneze veoma bitan način na koji pacijent opisuje nastanak tegoba, zatim, da li su tegobe jače u mirovanju ili pri kretanju, da li je prisutna noćna bol, da li se bolovi iz donjeg dela leđa šire kao i distribucija bola. Jer pored degenerativnih promena kičme a nakon te godine života gotovo svaki čovek ima promene na intervertebralnim diskusima ali ta oštećenja ne moraju biti praćena bolom, ograničenim pokretima ili smanjenjem radne sposobnosti, drugi mogući uzroci mogu biti i sindrom prenaprezanja, povredna oštećenja, zapaljenski procesi, razvojne anomalije, a nekada se bol u lumbalnom delu kičme može javiti kao refleks patologije oboljenja u drugim organima.
Uzrok bola u leđima, prevashodno bola u krstima može biti loše držanje, a dva su osnovna stanja posebno izražena kod mladih ljudi — loša držanja i deformiteti kičme kod kojih su već promenjeni oblici pršljenova. Loša držanja ne moraju biti konačna nepravilnost, dok na kičmi nema promena i dok se još mogu otkloniti aktivnom mišićnom snagom, odnosno korektivnim vežbama.
Loša držanja obično prate umor i blaže izražena bolnost u leđima, mišićima i krstima, a znak su popuštanja leđnih mišića, pa govorimo o slabosti insuficijenciji kičme.
Kada je bol u leđima opasan? | gojaznst.monster
Upravo zato već kod dece treba razvijati način pravilnog držanja, ispravan način stajanja, sedenja, ležanja na čvrstom ravnom ležaju. Do bola u lumbalnom delu kičme mogu dovesti poremećaji u zadnjem posteriornom i zadnjem spoljašnjem posteriorno lateralnom delu diskusa u vidu otoka, ali bez aktuelne kompresije pritiska na okolno tkivo.
Ovo su u stvari početne degenerativne promene diskusa, njegova degeneracija koju zovemo hondrozom.
Opcionalni kolačići Opcionalni kolačići. U telu ima preko mišića i skoro svaki od njih može biti zahvaćen miofascijalnim sindromom.To je gotovo starošću uslovljeno popuštanje kvaliteta diskusa gde dolazi do smanjenja količine tečnosti pretežno u mekanom delu nucleus pulpozusu. Ove se promene u početku na RTG snimku ne mogu videti, i tek u uznapredovalom stadijumu može se rentgenoloski videti sužen intervertebralni prostor. Ova promena može dati bol u leđima koji se širi prema sedalnom delu i zglobu kuka, obično obostrano.
Kao reakcija na bol javlja se spazam grč mišića, fiziološka lordoza je ispravljena, ograničena je i bolna pokretljivost prema napred. Testovi koji bi ukazali na pritisak na nerv su negativni. Epizodu ovih tegoba ima velika većina ljudi bar jednom u toku života. Kako ce se dalji proces degeneracije, starenja kičmenih segmenata odvijati zavisiće od mnogo faktora. A degenerativne promene kičmenog stuba su fiziološke, starošću uslovljene i nauka se trudi da sazna i objasni, zašto one kod nekih ljudi dovode do nekada ozbiljnih problema.
Kako degenerativni proces napreduje dolazi do osteohondroze, razaraju se i nestaju hrskavične ploče diskusa, dolazi do reaktivne kondenzacije koštanih gredica u trupu susednih pršljenova i nastaje osteohondroza. Ovakve degenerativne promene diskusa dovode do promene oblika i promene funkcije toga segmenta. Sužava se prostor između pršljenskih tela, ako je ono simetrično rezultira laganom kifozom, a ako je asimetrično lokalnom skoliozom sa torzijom uvrtanjem ili bez nje.
Mišićno — koštana bol se mijenja pod utjecajem kretanja dok neka kompliciranija stanja se manifestiraju kao gubitak refleksa, slabost mišića i slično te se intenzitet boli ne mijenja prilikom mijenjanja položaja, istezanja i često se pojačavaju u mirovanju.
Generalno gledano u prava 24—48 sati nakon ozljede se stavljaju hladni oblozi. Hladnoća uzrokuje konstrikciju krvnih žila i sprečava širenje upale, ako je došlo do upalnog procesa. Opravdana upotreba hladnih obloga kod bolnih stanja kralježnice je vrlo rijetka. Kako se kod bolnih leđa radi uglavnom o mišićnoj napetosti upotreba toplih obloga i topline je češća.
Toplina uzrokuje širenje krvnih žila i na taj način opušta mišiće. Ako je bol u leđima rezultat prenaprezanja odmor od 2 do 3 dana je i više nego dovoljan. Međutim, odmorom se ne smatra strogo mirovanje, već mirovanje s povremenim šetnjama. Pri ležanju u krevetu najbolje je da se jastuk stavi ispod koljena tako da se smanji tenzija na donji dio leđa koju uzrokuju fleksori. Vježbama istezanja i opuštanja trenutačno se može ublažiti bol.
Vježbe koje ovdje predlažem izvodite ovim redoslijedom i nemojte izvoditi vježbe koje stvaraju bol ili nelagodu prilikom njihovog izvođenja. Ležeći na podu udahnete i izdahnete tako da pri izdahu aktivacijom mišića trbuha priljubite leđa na podlogu. Iz ležanja na leđima podignite jednu pa drugu nogu zgrčeno na trbuh te ostanite tako nekoliko sekundi.
Spustite nakon toga jednu pa drugo stopalo na pod. Ovime ćete lagano istegnuti donji dio leđa. Izvedite pokret trupom kao u prvoj vježbi te nakon spuštanja leđa na podlogu spustite koljena na pod.
Time ćete istegnuti bočni dio leđa od lumbalnog do prsnog dijela kralježnice. Postavite noge na povišenu podlogu i flektirajte ih u koljenu. Podizanjem gornjeg dijela tijela aktivirat ćete mišiće trbuha i time istegnuti mišiće leđa.
Izdahom pri izvođenju pokreta prema gore aktivirajte mišiće trbuha i vježbu učinite efikasnijom. U istom položaju kao na prethodnoj vježbi postavite nogu preko noge. Spajanjem suprotnog lakta i koljena osjetit ćete duboko istezanje u mišićima stražnjice koji često zbog svoje skraćenosti pritišću živac išijas.
Bol u stomaku i ledjima svi mogući uzroci - Dijeta i zdravlje
Postavite noge okomito na zid i izvođenjem prikazanih vježbi za aktivaciju mišića trbuha ujedno istežete i mišiće leđa. Dodavanjem nekog predmeta između nogu i zida može.
Izuzetno je važno i držanje tijela prilikom vožnje. Vezani
Kada je potrebno potražiti stručnu medicinsku pomoć? Kada se duže vrijeme