Bol u predelu repne kosti

Simptomi GERB-a uključuju žgaravicu naročito pre spavanja, bol u grudima, podrigivanje i loše varenje. Uobičajeni su kod trudnoće, osoba srednje dobi i starih ljudi, mada se ovo stanje može javiti kod bilo koga. GERB se pogoršava jedenjem masne, začinjene i kisele hrane, čokolade i kafe.

Bolest žučne kese i kamenje u žuči mogu biti izazvani bolom koji se širi od desnog gornjeg abdomena do ispod grudne kosti. Ovaj bol je uzrokovan kamenjem iz žuči oslobođene iz jetre. Kamenje može da se smešta u digestivni trakt, uzrokujući jake bolove posle jedenja masnog obroka ili pijenja kafe.

Pankreatitis je zapaljenje pankreasa gušterače, organa koji je odgovoran za proizvodnju insulina i digestivnih sokova. Leži neposredno iznad stomaka i ispod najdonjeg rebra. Bol može da se širi do grudne kosti i oko leđa. Faktori rizika javljanja ovakvog bola uključuju bolest žučne kese, prekomernu količinu alkohola, autoimuno oboljenje i rak pankreasa.

Kostohondritis je zapaljenje mišića koji se nalaze između rebara. To je hronično stanje koje dođe samo od sebe i tako isto prolazi. Bol može da se javi bilo gde u rebarnom delu, a najčešće se oseća na mestu gde se rebra spajaju s grudnom kosti. Klasičan znak kostohondritisa je bol koji nastaje kada se pritisne središte grudi.

Angina je stanje vezano za srce, ali ne i za srčani udar. Bol u karlici, stidnoj kosti koja može biti veoma intenzivna da trudnici doslovno otežava hodanje i stvara svakodnevnu paniku. Istražujući ovu tematiku možemo naći bezbroj primjera trudnica koje su se doslovno jedno jutro probudile s tim novim bolom. Uz sve one gegajuće probleme, još i to. Ljekari kažu da je i ta bol normalna, a riječ je takozvanoj disfunkciji symphysis pubis — odnosno, laički rečeno, pripremanju pubične kosti za rastezanje.

Bol u predelu repne kosti

Riječ je o situaciji kada se tokom trudnoće normalno otpušta hormon relaksin, čiji je cilj omekšati zglobove prije čina rađanja, ali kod nekih žena taj hormon jednostavno radi malo previše i pretjerano opušta i zglobove i ligamente, a što dovodi do bolova u području stidne kosti. Stručno objašnjenje je to da je normalna udaljenost između dvije pubične kostiji oko milimetara, a u trudnoći, u posljednjem tromjesečju, ta se udaljenost poveća za još milimetra. Kada spomenuti hormon radi malo više, opuštaju se ligamenti koji vežu dvije polovine karlice pa se ta udaljenost još više povećava i samim tim destabilizuje karlicu čiji je zadatak omogućavati stabilnost u hodu.

U ovakvim slučajevima preopuštenih ligamenata karlica nije sasvim stabilna pa se ta bol javlja prilikom svakog pokreta donjeg dijela tijela, a često je prisutna i dok trudnica miruje. Nekim trudnicama bol je slabija pa je osjete tek kod hodanja i zbog čega se često gegaju, ali je kod nekih jednostavno preintenzivna. Teško se okrenuti na bok, još teže ustati, a o oblačenju pantalona da i ne govorimo. Nažalost — ne, ali proći će nakon tog porođaja.

Stručnjaci o ovoj temi još nisu sa stopostotnom sigurnošću dokazali zašto kod nekih trudnica hormon radi pojačano i je li ponekad razlog ustvari neka anatomija stidnih kostiju, a nisu dokazali ni čvrstu vezu između godina majke, njene težine i fizičkog stanja, ali zato znaju istaći još jednu, ne baš sretnu vijest.

A ta je da, ukoliko u prvoj trudnoći imate ovakve bolove, oni će vrlo vjerovatno javiti i u svim sljedećim trudnoćama, a raste i vjerovatnoća da će se bol u svakoj sljedećeoj trudnoći vjerojatno pojaviti još i ranije. Osim što je ova bol neugodna i što ne postoji lijek terapija za nju, lijekari zbog nje često savjetuju mirovanje. Ipak, za lakši porođaj se savjetuje dosta šetanja u posljednjoj fazi trudnoće, pa trudnice s ovom neugodnom dijagnozom nažalost često budu spriječene u takvim aktivnostima.

Bol u trtici bi trebalo da nestane za nekoliko nedelja, a ponekad i nekoliko meseci. Možete da uzimate nesteroidne antiinflamatorne lekove NSAIL, koji se dobijaju bez recepta, kako biste ublažili nelagodu dok trtična kost zarasta.

U takve lekove spadaju ibuprofen ili naproksen. Acetaminofen takođe ublažava bolove. Kod jačih bolova, lekar može da vam ubrizga lokalni anestetik, regionalnu nervnu blokadu ili steroid, direktno u bolnu regiju. Nekim pacijentima se daju injekcije koje sadrže kombinaciju anestetika i steroida. Možete da uzimate i oralne antidepresive ili antiepileptike radi ublažavanja bolova.

O mogućnostima lečenja obavezno se posavetujte sa svojim lekarom. Da biste ublažili nelagodu, sedite na toplom ili ledenom pakovanju ili idite na masažu. Način na koji sedite, takođe je važan. Loše držanje tela može u velikoj meri da optereti kokciks. Sedite leđima oslonjeni na naslon stolice i sa stopalima ravno položenim na pod, kako biste otklonili težinu sa trtične kosti.

Kada nameravate da sednete, nagnite se napred. Možete da sedite i na specijalnom jastuku u obliku krofne ili jastuku u obliku klina, kako biste smanjili pritisak na ovu osetljivu regiju. Fizioterapeut može da vam pokaže koje vežbe bi trebalo da radite da biste ojačali mišiće koji podupiru trtičnu kost. U ove mišiće spadaju mišići trbuha i dna karlice. Možete da probate i tehniku koja se zove kokcigealna manipulacija.

Ova procedura se obavlja tako što lekar stavlja prst sa rukavicom u rektum pacijenta i pomera trtičnu kost nazad i napred, kako bi je vratio u pravilan položaj.

Bol u predelu repne kosti

U najvećem broju slučajeva ovakvi tretmani ublažavaju bol dok trtična kost zaceljuje. Ako nijedna vrsta lečenja ne daje rezultate, lekar može da preporuči operaciju, kao poslednje sredstvo lečenja. Ovom operacijom se hirurški uklanja deo ili čitav kokciks. Takva procedura se zove kokcigektomija. Operacija ne daje odmah željene rezultate.