Reumatski artritis

Neki laboratorijski testovi su tipični za reumatoidni artritis. Na primjer, u 9 od 10 ljudi koji imaju ovu bolest sedimentacija eritrocita je ubrzana. Većina osoba ima blagu anemiju. Ponekad se broj bijelih krvnih stanica smanjuje. Stanje u kojem uz reumatoidni artritis nalazimo smanjen broj bijelih krvnih stanica i povećanu slezenu zovemo Feltyjev sindrom.

Mnogi ljudi s reumatoidnim artritisom imaju osobita protutijela u krvi. Sedam od deset ljudi ima protutijelo koje zovemo reumatoidni faktor.

Reumatoidni artritis - PLIVAzdravlje

To se protutijelo javlja i kod nekih drugih poremećaja kao što je kronična bolest jetre i neke infekcije; neke osobe bez znakova bolesti imaju ovaj faktor. Viša vrijednost reumatoidnog faktora u krvi obično znači težu bolest i lošiju prognozu. Vrijednost reumatoidnog faktora može se smanjivati kako se upala zglobova smiruje i povećavati u slučaju naglog pogoršanja. Liječenje ide od jednostavnih, konzervativnih mjera, kao što su odmor i odgovarajuća prehrana, do lijekova i kirurškog zahvata.

Liječenje započinje s mjerama koje su najmanje agresivne, a zatim se prema potrebi koriste sve agresivnije metode. Osnovni princip liječenja je pošteda zahvaćenih zglobova jer aktivnost pogoršava upalu. Redovitim odmorom obično se ublažava bol, a kratki, potpuni odmor u krevetu ponekad pomaže u razdoblju kad se bolest naglo pogorša.

Udlage se mogu koristiti u imobilizaciji i odmoru jednog ili nekoliko zglobova, ali je nužno redovito izvođenje nekih kretnji kako bi se spriječila ukočenost. Važna je redovita, zdrava prehrana.

Nekim ljudima se stanje naglo pogorša nakon što pojedu određenu hranu. Prehrana bogata ribom i biljnim uljem, a siromašna crvenim mesom ima mali, ali povoljan učinak.

Glavne skupine lijekova koje se koriste u liječenju reumatoidnog artritisa su nesteroidni protuupalni ljekovi NSAID, sporodjelujući lijekovi, kortikosteroidi i imunosupresivni lijekovi. Općenito, što je lijek jači to su nuspojave ozbiljnije i bolesnika treba redovito nadzirat.

  • Prehrana i bolesti Alergije Alzheimerova bolest Anksioznost Bolesti prostate Bolesti srca Bolesti štitnjače Bubrežni kamenci Depresija Dijabetes Epilepsija Gastritis   Giht Gripa Infekcije mokraćnih putova Jetra i žučni vodovi Koža i zdravlje kože Lupus erythematosus Moždani udar Multipla skleroza Osteoporoza Parkinsonova bolest Poremećaji cirkulacije   Poremećaji erekcije Poremećaji masnoća Poremećaj imuniteta Povišeni krvni tlak Refluks iz želuca u jednjak Reumatoidni artritis Shizofrenija Sindrom iritabilnog kolona Spolno prenosive bolesti Ulcerozni kolitis.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su acetilsalicilna kiselina aspirin i ibuprofen, najviše se upotrebljavaju. Ti lijekovi smanjuju otok zglobova i olakšavaju bol. Aspirin je tradicionalno temelj u liječenju reumatoidnog artritisa; noviji nesteroidni protuupalni lijekovi obično imaju manje nuspojave, ali su puno skuplji.

    Liječenje aspirinom obično započinje s 2 tablete mg četiri puta na dan, ali ponekad je potrebno povećati dozu. Zujanje u ušima je nuspojava koja pokazuje da je doza prevelika. Bol u želucu, česta nuspojava kad se uzimaju velike doze lijeka, i nastanak ulkusa mogu se spriječiti uzimanjem hrane, antacida ili drugih lijekova istodobno s aspirinom. Mizoprostol može pomoći u prevenciji nagrizanja sluznice želuca i nastanka želučanih gastričnih ulkusa u ljudi koji imaju visoki rizik za razvoj ove bolesti, ali može uzrokovati proljev i ne sprječava mučninu ili bol u trbuhu koju može uzrokovati aspirin ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi.

    Ako bolesnik ne podnosi aspirin propisuju se drugi nesteroidni protuupalni lijekovi. Međutim, svi ovi lijekovi mogu uzrokovati želučane probleme i ne mogu ih uzimati osobe koje imaju aktivne ulkuse želučanocrijevnog sustava peptički ulkus. Ostale, rjeđe nuspojave su glavobolja, smetenost, povišeni krvni tlak, otok edem i bubrežna bolest.

    Reumatski artritis

    Sporodjelujući lijekovi ponekad mijenjaju tijek bolesti, premda za poboljšanje treba nekoliko mjeseci, a nuspojave mogu biti opasne. Liječnik mora strogo nadzirati i pratiti uzimanje ovih lijekova. Ovi se lijekovi upotrebljavaju ako uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom dva do tri mjeseca nije pokazalo učinak ili ako bolest brzo napreduje.

    Sporodjelujući lijekovi trenutno u upotrebi su: zlato, penicilamin, hidroksiklorokin i sulfasalazin. Soli zlata mogu usporiti nastajanje deformiteta kostiju i privremeno povlačenje bolesti. Obično se daje jednom tjedno u injekciji, a postoje i pripravci za oralo na usta uzimanje. Injekcije se daju jednom tjedno dok se ne dostigne doza od 1 grama, do nastanka nuspojave ili dok ne nastupi z.