Bolovi u zglobovima bakterije

Penetracija u zglob ozljeda, artrocenteza, artrotomija, susjedna infekcija, dijabetes, malignitet. Anaerobi npr. Infekcije zbog ugriza čovjeka, psa ili mačke obično se razviju unutar 48 h. Ugrizi štakora uzrokuju opće simptome poput vrućice, osipa i bolova u zglobu ili artritisa s regionalnom limfadenopatijom unutar 2—10 dana.

Virusni artritis ima slične simptome kao akutni negonokokni, ali je češće poliartikularan. Borrelia burgdorferi uz artritis obično uzrokuje i druge simptome Lymeske bolesti vidi str. Infektivni artritis je vjerojatno u pitanju pri monoartikularnoj upali u sklopu drugih, specifičnijih znakova npr. U osoba s čimbenicima rizika npr. RA, zglobne proteze ili ekstraartikularne infekcije koje znadu zahvatiti zglobove poput gonoreje, bakterijemije ili anaerobne infekcije čak i blage zglobne smetnje pobuđuju sumnju na ovo stanje.

Takvim bolesnicima treba izvršiti artrocentezu radi analize i kulture zglobnog izljeva uz standardne laboratorijske i radiološke pretrage. Temeljna je pretraga sinovijske tekućine: uz makroskopsku ocjenu šalje se na brojenje i diferenciranje leukocita, na bojenje po Gramu uz aerobnu i anaerobnu kulturu te na eventualnu nazočnost kristala.

Smrdljivi punktat ukazuje na anaerobnu infekciju. Broj leukocita je niži i u ranoj fazi ili u već liječenoj upali. Pozitivan je nalaz vrlo vrijedan, ali konačnu etiološku dijagnozu daju kulture. Nazočnost kristala ne isključuje infektivni artritis. Ponekad se ne uspije razlikovati infektivna od drugih upala zglobova; u tom slučaju se, do rezultata kulture, pretpostavlja infektivni artritis.

Radiogrami oboljelog zgloba dijagnostički nisu presudni, ali mogu isključiti druga stanja npr. U ranoj fazi bakterijske upale, promjene su ograničene na oticanje mekih tkiva i na znakove sinovijskog izljeva. Nakon 10—14 dana neliječene bakterijske upale javljaju se znaci destruktivnih promjena u smislu suženja zglobnog prostora razaranje hrskavice i erozija ili žarišta supkondralnog osteomijelitisa.

Plin u zglobu govori da je uzročnik Escherichia coli ili jedan anaerob. MR dolazi u obzir kad je zglob teško pristupačan pregledu i aspiraciji npr.

MR ili ultrazvuk znadu otkriti izljeve ili apscese koji se onda mogu drenirati u dijagnostičke i terapijske svrhe. MR može rano ukazati na prateći osteomijelitis. Scintigram s tehnecijem—99m zna biti lažno negativan, kao i lažno pozitivan jer pokazuje povećano nakupljanje i kod artritisa koji nije infektivne prirode zbog visoke prokrvljenosti upaljene sinovije te metabolički hiperaktivne kosti. Obično se traže i hemokulture, krvna slika te SE ili CRP, ali normalne vrijednosti ne isključuju infekciju.

Šansa da se neko razboli od RG je veća ukoliko se osoba, koja je predisponirana za razvoj bolesti, inficira određenim serotipom streptokoka. Boravak u kolektivu, gde ima previše ljudi na malom prostoru je važan predisponirajući faktor spoljne sredine, pošto takvo okruženje podstiče prenos uzročnika infekcije.

Prevencija RG se bazira na brzoj dijagnozi i antibiotskoj terapiji streptokokne upale ždrela kod zdrave dece preporučeni antibiotik je penicilin. RG po svojoj prirodi nije zarazna bolest, ali streptokokni faringitis jeste.

Bakterija — streptokok se širi od osobe do osobe i stoga za dalji prenos infekcije pogoduju sredine gde boravi više ljudi na malom prostoru: u kući, u školi, u gimnastičkim salama, kasarnama, internatima.

Bolovi u zglobovima bakterije

Brižljivo pranje ruku i izbegavanje kontakta sa osobama koje imaju streptokoknu infekciju je važno da se zaustavi širenje bolesti. RG se obično manifestuje kombinacijom simptoma koji su jedinstveni za svakog bolenika pojedinačno. Ona se razvija nakon streptokoknog faringitisa grla ili tonzilitisa upala krajnika koji nisu adekvatno lečeni antibioticima. Faringitis ili tonzilitis se prepoznaju po povišenoj temperaturi, upali grla, glavobolji, crvenom ždrelu i krajnicima koji su prekriveni gnojnim sekretom i uvećanim i bolnim limfnim žlezdama na vratu.

Međutim simptomi mogu biti vrlo blagi ili potpuno odsutni kod dece školskog uzrasta i adolescenata. Nakon što se akutna infekcija smiri, sledi period bez ikakvih simptoma u trajanju od nedelje. Tada se može javiti povišena temperatura i znaci bolesti opisani dalje u tekstu. Artritis Artritis zahvata uglavnom nekoliko velikih zglobova u isto vreme, ili se premešta sa jednog zgloba na drugi, zahvatajući jedan ili dva zgloba u isto vreme kolena, laktovi, skočni zglobovi, ramena.

Ovaj oblik artritisa se naziva "migratorni i prolazni". Zglobovi šaka i vratni deo kičmenog stuba su ređe zahvaćeni.

Bol u zglobovima može biti veoma jak, bez obzira što otok ne mora da bude vidljiv. Karakteristično je da bol obično prolazi vrlo brzo nakon primene antireumatskih lekova. Asirin je najčešće korišćen antiinflamatorni lek. Karditis Karditis upala srčanog mišića je najozbiljnija manifestacija.

Ubrzani srčani rad tokom odmora i spavanja može da pobudi sumnju na RG. Abnormlani nalaz na srcu sa srčanim šumom koji ranije nije bio prisutan, glavni je znak upale srčanog mišića. Stepen upale varira od diskretnog, do jasnog šuma koji ukazuje na upalu srčanih zalistaka, poznato kao "endokarditis".

Ako je upala prisutna u srčanoj ovojnici perikarditis izvesna količina tečnosti može da se nakuplja oko srca, ali obično ne daje simptome i resorbuje se spontano. U najtež.

Registruj se sa Google nalogom.