Bolovi u zglobovima kod pasa

O: Artritis ili osteoartritis predstavlja upalu zgloba. Općenito, od artritisa mogu oboljeti svi psi, ali češće pogađa starije pse, pse velikih pasmina, trkaće i lovačke pse te pse s viškom kilograma.

Osnovna značajka artritisa je propadanje zglobne hrskavice brže nego što se ona može nadomjestiti, što uzrokuje bolnost i oteknutost zglobova s posljedičnom smanjenom pokretljivosti. Općenito, artritis nije izlječiv, osim kirurškog zahvata zamjene zgloba. Ono što je moguće jest usporiti napredovanje bolesti i smanjiti bolove. U tom smislu važno je na vrijeme uočiti rane znake bolesti kao što su: otežano ustajanje ujutro, otežano i bolno uspinjanje po stepenicama, izbjegavanje skokova, zaostajanje u šetnji, hramanje u vrijeme aktivnosti, ukočen hod.

Briga za psa koji ima problema sa zglobovima obuhvaća nekoliko područja: kontrola tjelesne težine i aktivnosti, fizikalna terapija, dodaci prehrani za stabilizaciju lokomotornog sustava, kontrola boli te drugi dodaci prehrani koji smanjuju upalu nezasićene masne kiseline, a osobito omega Tijekom desetljeća se glukozamin pokazao vrlo učinkovitim u olakšavanju tegoba zglobova i polaganim povećanjem pokretljivosti zglobova.

Osteoartritis najčešće pogađa pse s prevelikom težinom, starije i velike pse, a s dolaskom hladnog vremena simptomi se mogu pogoršati. Dobra vest je da se pravilnom ishranom tegobe mogu ublažiti. Osteoartritis je veoma čest problem u ortopediji pasa, jer uglavnom sva oboljenja zglobova vode ka osteoartritisu. Javlja se kao primarni tokom starenja psa ili kao sekundarni kada je posledica nekog od oboljenja koštano-zglobnog sistema: poremećaja u razvoju kostiju i zglobova, trauma, infektivnog i neinfektivnog artritisa.

Kada će se osteoratritis javiti zavisi i od veličine psa i od njegovih aktivnosti. Veliki psi imaju predispoziciju da ranije pokažu simptome oboljenja zglobova. U okviru jednog istraživanja došlo se do podatka da su rotvajleri prosečno imali tri i po godine kada su utvrđeni prvi simptomi bolesti, a patuljaste pudle 9,3 godine.

Takođe češći i drastičniji klinički simptomi se javljaju kod pasa koji su bili dugo izloženi fizičkom naporu, pre svega opterećenju zglobova. To je slučaj s radnim i policijskim psima, psima koji vuku sanke i onima koji se bave preskakanjem prepreka i skakanjem uopšte. Klinički simptomi uključuju smanjeno opterećivanje pogođenog zgloba, različiti nivo bola, naročito bol pri ustajanju, ukočenost koja se nakon ˝zagrevanja˝ gubi.

Preveliko opterećenje zgloba može biti posledica prevelikog korišćenja zgloba ili prevelike težine psa. Tretman bi trebalo da uključuje regulisanje ishrane naročito kontrolu težine, farmakološku terapiju i promenu životnog stila psa.

Cilj tretmana je smanjenje bola i inflamacije, usporavanje daljih degenerativnih promena na zglobovima, obnavljanje i održavanje funkcije zglobova. Psima s oštećenim zglobovima je neophodna aktivnost primerena bolesti, prema vrsti i intenzitetu bolesti.

Odluku o načinu fizičke aktivnosti trebalo bi da donese veterinar. Za gojazne pse s osteoartritisom je idealno da osim umerene šetnje imaju i mogućnost da plivaju. Kao rezultat te enzimske aktivnosti dolazi do neto gubitka proteoglikana, što dovodi do smanjenog hrskavičnog vodenog sadržaja, a time i do gubitka biomehaničkih svojstava matriksa. Metaloproteinaze matriksa MMP u zdravim zglobovima sudjeluju u fiziološkom prometu i reparaciji tkiva, dok se njihova katabolička aktivnost održava u ravnoteži djelovanjem tkivnih inhibitora metaloproteinaze TIMP.

Bolovi u zglobovima kod pasa

No, kod osteoartritisa disbalans enzima u korist MMP-a inicira enzimsku razgradnju matriksa Pankow, Osim toga, MMP-i smanjuju koncentraciju hijaluronske kiseline u sinovijalnoj tekućini smanjujući tako viskoznost sinovijalne tekućine i zglobne lubrikacije Middleton i Hannah, Kod osteoartritisa postoji relativno prekomjerna produkcija kataboličkih i proupalnih medijatora u odnosu na njihove inhibitore, što dovodi do kataboličkog stanja u zglobnoj hrskavici, a ono u konačnici do progresivne destrukcije.

Otpuštanje degradacijskih produkata iz ekstracelularnog matriksa zglobne hrskavice zbog mehaničke i enzimske destrukcije može uzrokovati otpuštanje ka.