Bolovi u zglobovima nogu kod djece

Ovdje u treninzima treba izbjegavati vježbe koje jako opterećuju hvatište na potkoljenici a to su u pravilu vježbe koje uključuju hodanje u čučnju patkice, poskoci iz potpunog čučnja, duboki čučanj uz nošenje tereta na leđima, trčanje niz brijeg. Slične smetnje se mogu javljati i na hvatištu ahilove tetive na petnu kost — što zbog prekomjernog opterećenja, što zbog neprikladne obuće koja svojim pritiskom na petnu kost može također izazvati bolnost i crvenilo.

Mirovanje, ibuprofen, terapija ledom i umetanjem podloška u obući pod petu nešto povisi petu i rasterećuje hvatište tetive su uobičajene mjere liječenja. Srećom, bolesna stanja koja se javljaju na koštano-mišićnom sustavu nogu su značajno rjeđa, no ipak je vrijedno razmotriti njihove uroke i kliničke znakove kojm se jasno razlikuju od prethodno navedenih smetnji i zahtijevaju liječničku skrb. Relativno često se događa da dijete počinje bolno šepati na jednu nogu. U pravilu je riječ o bolovima uzrokovanim upalom kuka.

Pregledom se može ustanoviti ograničenje i bolnost pokretljivosti. U pravilu dijete nema povišenu tjelesnu temperaturu.

Upala se javlja kao posljedica nedavno preboljele infekcije dišnih puteva, najčešće virusnog uzroka. Katkada određeni djelići virusa mogu svojim sastavom nalikovati sastavu zglobne čahure te imuni sustav napravi pogrešku i izazove upalu zgloba.

U njemu se nalazi bistra tekućina, zglobna čahura je nategnuta i stoga su kretnje bolne. U pravilu su bolovi najizraženiji nakon ustajanja i prigodom prvih koraka te se kasnije smanjuju. Ova upala prestaje u roku od dana i liječi se ibuprofenom i mirovanjem. U pedijatrijskim ordinacijama vidimo kako se ova bolest naziva se reaktivni artritis javlja sezonski, u vrijeme epidemija određenih virusa koji lakše dovode do ovakve reakcije na zglobu.

Većina djece i mladež, naročito kada se bave intenzivnijim sportskim aktivnostima, počnu žaliti na bol u stražnjem dijelu koljena — u koljenskoj jami.

Na tom mjestu se katkada može vidjeti i oteklina, koja je relativno bezbolna na opip. Češće se viđa u odraslih i u pravilu je uzrokovana promjenama zglobnih ploha ili ligamenata koljenskog zgloba. Liječi se mirovanjem, fizikalnom terapijom i katkada kirurški. U istoj skupini starija djeca i mladež koja se bave sportom može se javljati bol ispod koljenske čašice. Najčešće je uzrok oštećenje hrskavice čašice patele koja više nije glatka i zbog povećanog trenja uzrokuje upalu i bol.

Liječenje se sastoji u poštedi koljenskog zgloba, fizikalnoj terapiji a katkada je potrebno učiniti i operativni zahvat.

Općenito, u izrazito visoke djece i mladih osoba treba puno pozornosti posvetiti izradi primjerenih programa treninga ; treba izbjegavati vježbe koje najviše opterećuju ligamente zglobova koljena te poticati vježbe jačanja svih mišića natkoljenice. Na sreću vrlo rijetko se javljaju stanja u kojima iz nepoznatog razloga dolazi do prekida mirkocirkulacije u hrskavici zgloba zbog čega hrskavica propada, javlja se bolnost, upala i propadanje zglobnih ploha oštećenje koštanih dijelova zgloba.

U djece je nejčešće riječ o zglobovima doljnjih ekstremiteta, katkada je riječ o nekom malom zglobu između koščica stopala, a katkada o kuku. Zabrinute majke i očevi teško dočekaju jutro kada mogu nazvati pedijatra za savjet jer se takvi bolovi često javljaju navečer ili noću, iako noge zabole katkad i ujutro ili tijekom dana. Pa ipak, nemojte odmah paničariti jer moguće je da nije riječ ni o čemu drugom nego o činjenici da vaše dijete raste. Takvi se bolovi mogu pojačavati hodanjem ili postupno slabjeti nakon kraćeg razdoblja hodanja.

Što sve može boljeti i zašto u dječjim nogama? Takvi su bolovi najčešći, a javljaju se u pravilu kod djece koja su toga dana bila fizički aktivnija nego što je uobičajeno. Riječ je o bolovima u području pokosnice goljenične kosti koja je bogato prokrvljena i prožeta živčanim završecima. Intenzivnije opterećenje igra, skakanje podražava završetke živaca pa se na kraju dana javlja bol, uobičajeno kada dijete legne u krevet. Primjenom paracetamola bolovi ubrzo prestaju. Ako se vaše dijete žali na bolnost na goljenici, neposredno ispod koljenskoga zgloba, vrlo je vjerojatno tog dana bilo izrazito aktivno u igri na otvorenome.

Na tom je mjestu hvatište velike i snažne tetive koja potječe od četveroglavog natkoljeničnog mišića. Pojačana tjelesna aktivnost skakanje, hodanje niz brijeg, niz stepenice, čučanje, klečanje snažno opterećuje hvatište tetive pa se javlja bolnost koja može trajati nekoliko dana.

Ne mora biti prisutna u obje noge, to ovisi o tipu tjelesne aktivnosti kojom se dijete bavilo. Mogu pomoći paracetamol ili ibuprofen, a možete primijeniti i terapiju ledom pet do deset minuta grumenom leda gladite bolno mjesto dok koža ne pocrveni. Problem nastaje kod malih i onih većih sportaša koji trebaju izbjegavati vježbe koje jako opterećuju hvatište na potkoljenici — vježbe koje uključuju hodanje u čučnju patkice, poskoci iz potpunog čučnja, duboki čučanj uz nošenje tereta na leđima ili pak trčanje niz brijeg.

Slične smetnje mogu se javljati i na hvatištu Ahilove tetive na petnu kost — što zbog prekomjernog opterećenja, što zbog neprikladne obuće koja pritiskom na petnu kost može izazvati bolnost i crvenilo. Pomažu mirovanje, ibuprofen, terapija ledom i umetanje podloška u obuću pod petu. Srećom, bolesna stanja koja se javljaju na koštano-mišićnom sustavu nogu znatno su rjeđa, no ipak je vrijedno razmotriti njihove uzroke i kliničke znakove kojima se jasno razlikuju od navedenih smetnji te zahtijevaju liječničku skrb.

Relativno se često događa da dijete počinje bolno šepati na jednu nogu. U pravilu je riječ o bolovima prouzročenim upalom kuka.

Bolovi u zglobovima nogu kod djece

Pregledom se može ustanoviti ograničenje i bolnost pokretljivosti. Uglavnom dijete nema povišenu tjelesnu temperaturu, a upala se javlja kao posljedica nedavno preboljene infekcije dišnih putova, najčešće virusnog uzroka. U pravilu su bolovi najizraženiji nakon ustajanja i pri prvim koracima, a poslije se smanjuju. Potpisujem - otiđite ortopedu. Sori caps. Utvrdili su da je to od rasta.

Evo i noćas se probudio oko 5 i tražio da mu masiram potkoljenicu. Kod bolova zbog rasta poželjno je grijati. Ja bih svakako otišla kod liječnika s djetetom, biti ćeš mirnija.

  • U pravilu je dijete tog dana bilo fizički aktivnije nego uobičajeno. Razlog opreza svakako su moguće reumatoidne bolesti i promjene u zglobovima koje se mogu javiti već kod djece.
  • Preporučljivo je uz metotreksat uvesti folnu kiselinu kako bi se rizik nuspojava minimalizirao.
  • Priznajem da još nisam bila imala drugih nekih stvari i stalno u razmišljanju što da učinim, iako znam da je najbolje da odemo ortopedu pa da budem mirna. Eto otkad sam ja napisala ovaj prvi post, niti jednom se više nije požalila, a i tada ju je prošlo za par minuta. Sve ovo što ste vi napisale nije mi niti slično. A toliko smo se naodlazile doktoru za svaki drek, da mi dijete ima traume od njih. I naša pedica valjda misli da nisam normalna jer non stop nekaj izvoljevam.

    Pa eto, razmišljam, ne znam kaj čekam, valjda da mi se opet požali pa da odlučim. Ali znam da trebam otići. Javit ću vam. Kako je prošlo. I kad sam već tu, gdje da odem ortopedu, u Klaićevu?

    Jel se naručuje, dugo čeka? Hvala vam. Ako možeš, odi privatno kod dječijeg ortopeda Dr. Tiefenbacha u Petrinjsku Da možeš u Klaićevu ili na Šalatu i ako kažeš da se nešto dešava sa djetetom primaju hitno u roku tjedan dana. I mi smo imali epizode boli, ali to je bilo svega u par navrata i to po noći. Pa sam ja to pripisala rastu. Moji dečki su se znali i opaliti na treningu, pa ih je boljelo od toga. Dok su bili manji, gatali smo, sad uredno ispričaju što se dogodilo i kako. NEki put nema ni modrica.

    Rješavamo to nevenovom kremom više psihološki štos nego stvarna potreba i laganom masažom ako su tetive u pitanju.