Bolovi u zglobovima prstiju sake

Bol može zahvatiti isključivo jedan zglob monoartikularna bol ili više poliartikularna, može biti simetrična u obje ruke ili asimetrična u samo jednoj ruci.

Bolovi u zglobovima prstiju sake

Najčešći uzrok boli u zglobu prstiju koji je upalnog podrijetla i može biti vrlo bolan. Nema poznatog čimbenika koji ga pokreće jer može nastati i nakon ozljede, ali i u prethodno potpuno zdravoj ruci. Obično se razvije na bazi palca, najdaljem distalni ili srednjem proksimalni zglobu prsta.

Više o osteoartritisu pročitajte ovdje. Autoimuna bolest zglobova čitavog tijela, ali najčešće zahvaća ručni zglob i prste te njihove tetive. Za razliku od osteoartritisa, reumatoidni artritis češće se razvije na prvom zglobu prsta metakarpofalangealni te ručnom zglobu. Više o reumatoidnom artritisu pročitajte ovdje. Bilo kakva ozljeda poput iščašenja ili loma prsta daje simptome boli u obližnjem zglobu.

Upala tetiva koje spajaju kosti šake s pridruženim mišićima i inače pomaže kretnji prstiju, može uzrokovati bol oko zgloba. Više o tendinitisu pročitajte ovdje. Upala zgloba nastala nakupljanjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima; rjeđe bude u prstima šake, ali moguća je pojava. Više o gihtu pročitajte ovdje. Bakterijska infekcija može prodrijeti unutar zgloba pogotovo nakon težih trauma ili operacijskih zahvata u području šake.

Postavljanje dijagnoze često je moguće već nakon fizikalnog pregleda, ali ponekad se, radi isključenja autoimunih bolesti, trebaju napraviti dodatni testovi i analize krvi.

Liječnik može tražiti od pacijenta i rendgensku snimku obiju šaka. Želimo vas motivirati da svojim znanjem i iskustvom doprinesete cjelovitosti sadržaja na portalu. Napredovanjem bolesti propada hrskavica zgloba i slabe međukoštane veze, što dovodi do djelomičnog iščašenja "korjenskog" zgloba palca poput stepenice. Kretnje palcem su jako bolne i ograničene, pa postupno propadaju i mišići uz palac te palac gubi snagu. Gangliom je dobroćudni potkožni tumor na šaci, odnosno čvorić ispunjen želatinoznom tvari koja se stvara u zglobu ili ovojnici tetive mišića.

Nalazi se ispod kože i najčešće pojavljuje u području ručnog zgloba sa strane dlana, a na prstima s bočne ili stražnje strane. Tipičnog su izgleda oštro ograničene okruglaste tvorbe koja uzdiže površinu kože, uglavnom je malog promjera i rijetko prelazi veličinu od 2 cm.

Najčešće ne izaziva bol, osim ako pritišće živac ili krvnu žilu. Uzrokom mogu biti ponovljene mikrotraume, odnosno učestale iritacije zgloba, tetiva i tetivnih ovojnica. Češće se javlja u žena nego u muškaraca. Velik broj ganglioma spontano nestaje, naročito kod mlađih osoba. Najčešći razlog zbog kojeg se bolesnici javljaju na pregled je estetski. Ako gangliom bolesniku smeta ili je bolan i osjetljiv, može se učiniti injekcijska aspiracija njegova sadržaja.

Ne uspije li taj postupak, uklanja se kirurškim putem. Škljocavi prst engl. Prilikom kretnji u zahvaćenom prstu dolazi do preskoka, "škljocanja" i kočenja prsta. Najčešći uzrok nastanka su česte mikroozljede tetive i njezine ovojnice zbog ponavljajućih i nepravilnih pokreta prstiju i šake u svakodnevnom radu. Pojavljuje se prije svega u žena, najčešće na srednjem prstu, a potom prstenjaku i palcu. Liječi se primjenom kortikosteroida u tetivnu ovojnicu i primjenom fizikalne terapije, a ako nema poboljšanja, mora se provesti kirurško liječenje.

Česta je bolest koja zahvaća potkožnu ovojnicu dlana i ovojnice prstiju, pri čemu se javljaju potkožni čvorići, zatim tračci i na kraju otežano savijanje prstiju.

U kasnijim fazama može zahvatiti i kožu te dovesti do savijanja i skvrčenosti jednog ili više prstiju prema dlanu. Bolovi se rijetko javljaju. Najčešće zahvaća četvrti pa peti prst, zatim srednji prst, potom palac, a najmanje kažiprst, obično dominantne ruke. Bolest je nasljedna i puno češće se javlja kod muškaraca, ali i kod bolesnika s epilepsijom, dijabetesom, alkoholnom cirozom jetre, pušača i kroničnih plućnih bolesnika.

Bolesnici se javljaju liječniku radi nemogućnosti ispružanja prsta ili prstiju. Liječenje je operacijsko, s tim da se najprije pokušava liječiti injekcijama kortikosteroida. Bolno stanje koje nastaje kao posljedica iritacije tetiva i tetivnih ovojnica mišića palca koji sudjeluju u pokretu kojim palac odmičemo od dlana i na stranu. Ubrajamo je u skupinu sindroma prenaprezanja jer je posljedica brojnih ponavljanja istovrsnih pokreta koji dovode do mikrooštećenja te posljedičnog zadebljanja tetiva i njihovih ovojnica.

Javlja se kod fizičkih radnika, sportaša, igrača golfa, tenisača, bacača diska i koplja, a česta je i među glazbenicima pijanisti i bubnjari. Sedam do devet puta bolest je češća u žena. Taj nerazmjer se objašnjava većim opsegom pokreta pomicanja šake u stranu. Bol je najjače izražena iznad stiloidnog nastavka palčane kosti i pojačava se prilikom pomicanja šake i pri stisku šake.

Može biti prisutna i oteklina. Uvijek se počinje s neoperacijskim liječenjem, to jest imobilizacijom palca i podlaktice ortozom, kako bi se smanjila aktivnost palca i šake, a provode se i fizioterapijski postupci.